狂犬病臨床表現(xiàn)主要可以分為狂躁型和麻痹型,狂躁型又稱為恐水癥,分別具有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。下面我們一起來(lái)看看狂犬病的主要表現(xiàn)。
第一,狂犬病的主要表現(xiàn)。
狂犬病又稱恐水癥,是由狂犬病毒侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病。
狂犬病毒存在于感染動(dòng)物的唾液內(nèi),患狂犬病的動(dòng)物通過(guò)咬傷等方式傳染給其他動(dòng)物或人。狂犬病的主要表現(xiàn):典型病例的臨床過(guò)程可分以下3期。
(一)前驅(qū)期或侵襲期:在興奮狀態(tài)出現(xiàn)前,大多數(shù)病人有低熱、食欲不振、惡心、頭痛(多在枕部)、倦怠、周身不適等。
(二)興奮期:病人逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài),其突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風(fēng)等。
(三)麻痹期:痙攣停止,病人漸趨安靜,但出現(xiàn)弛緩性癱瘓,尤以肢體軟癱最為多見(jiàn)。
第二,狂犬病的預(yù)防:
被犬等咬傷以后,我們要及時(shí)正確的處理傷口,可以采用肥皂水,或者是新潔爾滅,徹底的沖洗傷口,至少要半個(gè)小時(shí)以上。要擠出污血,沖洗以后可以使用碘酒,或者酒精進(jìn)行涂抹傷口。
進(jìn)行全程的狂犬疫苗的接種,必要的時(shí)候,還需要使用免疫球蛋白。
潛伏期長(zhǎng)短不一,多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi),潛伏期的長(zhǎng)短與年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部咬傷的發(fā)病較早)傷口深淺、入侵病毒的數(shù)量及毒力等因素有關(guān)。
其他如擴(kuò)創(chuàng)不徹底、外傷、受寒、過(guò)度勞累等,均可能使疾病提前發(fā)生。典型臨床表現(xiàn)過(guò)程可分為以下3期:
1.前驅(qū)期或侵襲期
在興奮狀態(tài)出現(xiàn)之前,大多數(shù)患者有低熱、食欲不振、惡心、頭痛、倦怠、周身不適等,酷似“感冒”;繼而出現(xiàn)恐懼不安,對(duì)聲、光、風(fēng)、痛等較敏感,并有喉嚨緊縮感。
較有診斷意義的早期癥狀是傷口及其附近感覺(jué)異常,有麻、癢、痛及蟻?zhàn)吒械龋四瞬《痉敝硶r(shí)刺激神經(jīng)元所致,持續(xù)2~4日。
2.興奮期
患者逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài),突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。
3.麻痹期
痙攣停止,患者逐漸安靜,但出現(xiàn)遲緩性癱瘓,尤以肢體軟癱為多見(jiàn)。眼肌、顏面肌肉及咀嚼肌也可受累,表現(xiàn)為斜視、眼球運(yùn)動(dòng)失調(diào)、下頜下墜、口不能閉、面部缺少表情的等。
狂犬病的整個(gè)病程一般不超過(guò)6日,偶見(jiàn)超過(guò)10日者。此外,尚有已癱瘓為主要表現(xiàn)的“麻痹型”或“靜型”,也稱啞狂犬病,該型患者無(wú)興奮期及恐水現(xiàn)象。
而以高熱、頭痛、嘔吐、咬傷處疼痛開(kāi)始,繼而出現(xiàn)肢體軟弱、腹脹、共濟(jì)失調(diào)、肌肉癱瘓、大小便失禁等。病程長(zhǎng)達(dá)10日,最終因呼吸肌麻痹與延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠嚙咬所致的狂犬病常屬此型。